焦虑是成年癫痫患者中十分常见的现象,但这个问题容易被忽视,对患者生活的影响非常大,严重的患者甚至会有自杀轻生的念头。家属及患者本人应重视起来,今天我们就来聊一聊这个话题:
临床表现及特点:癫痫伴焦虑可表现为惊恐障碍、广泛性焦虑障碍及社交恐怖等。主要表现在以下几个方面:
01 惊恐障碍
常表现为惊恐发作,患者突然感到心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、喉头堵塞感,强烈的恐惧感、失控感或濒死感,发作时间短暂,伴显著的自主神经功能紊乱症状和回避行为,常求救或就诊。
02 广泛性焦虑障碍
表现为经常性或持续性无明确对象或固定内容的紧张不安,过分担心、害怕、烦躁、坐立不安,与现实很不相称,无法忍受,但又不能摆脱,常伴失眠、肌肉紧张、震颤、心悸、尿频、多汗等。
03 社交恐怖
常表现为显著而持续地害怕在公众面前可能出现羞辱和尴尬的社交行为,担心别人会嘲笑,而不愿或回避参与社交活动,可伴有出汗、脸红和口干等自主神经症状。
兰州脑康中医院温馨提醒该如何治疗?
1、首先以积极控制癫痫发作为主,优先选择同时具有稳定情绪、抗焦虑作用的抗癫痫药;
2、轻度的焦虑症状,或存在明显心理社会因素,药物治疗依从性差,或躯体状况不适宜药物治疗时可首选心理治疗;儿童、青少年、孕妇、哺乳期或计划怀孕者也优先考虑心理治疗;
3、无明确诱因且病程持久、焦虑程度较重,或伴有失眠、精神痛苦等优先考虑抗焦虑药物治疗,反复发作或者慢性病程持久者建议心理和药物两者联合治疗;
4、以下情况应转诊精神科诊治:需要精神科进行心理治疗者;抗焦虑药物规范治疗6-8周后无效;抗焦虑药物治疗依从性差;焦虑伴有严重的抑郁、冲动或有自杀风险的癫痫患者。
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